本报记者 许林艳

11月17日，2023年国家ag真人手机版医保药品目录谈判在北京全国总工会国际交流中心拉开序幕，此次医保国谈为期4天。目录调整结果预计将于12月初公布，计划从2024年1月1日起正式执行。

据了解，百济神州、恒瑞医药、信达生物、贝达药业等多家药企将携多个创新药参与谈判。

出现多个关注重点

医库软件董事长涂宏钢对《证券日报》记者说道， 医保谈判对企业的重要性越来越高，会促使企业全力以赴参加此次国谈。

肿瘤药一直是医保谈判的重点，百万元级的 CAR-T细胞疗法 也出现在此次医保谈判中。CAR-T曾以天价抗癌 神药 被市场熟知。此次通过形式审查进入医保谈判环节的CAR-T产品有复星凯特的阿基仑赛和药明巨诺的瑞基奥仑赛。

CAR-T疗法是此次医保谈判市场关注的焦点之一，阿基仑赛、瑞基奥仑赛通过了形式审查，将会见到 天价谈判 ，此次谈判结果对细胞疗法的支付体系有直接影响，能否出现创新支付形式和抬高医保支付天花板值得期待。 CIC灼识咨询合伙人王文华对《证券日报》记者说道。

此外，竞争激烈的抗体偶联药物（ADC）也是医保谈判的重头戏之一。国内批准的ADC共有7款，其中3款已经纳入国家医保。今年其他四款包括奥加伊妥珠单抗、德曲妥珠单抗等均已通过形式审查。 德曲奥妥珠是首次参加医保谈判，如成功纳入医保，将搅动HER2阳性乳腺癌二线治疗市场格局。 王文华说道。

此外，王文华表示，慢病高甘油三酯血症药物二十碳五烯酸乙酯将 坐 上谈判桌，中国高甘油三酯血症患者基数庞大，降低甘油三酯水平从而带来心血管获益已获得了国际认可，若能谈判成功，将影响到高甘油三酯血症患者的诊疗格局。

预期价格降幅温和

对于此次医保谈判是否会再现 灵魂砍价 ，多位业内专家表示降价幅度会小于预期。

预期今年降幅会更加温和，灵魂砍价现象会在部分品种中上演，谈判成功将在一定程度上振奋市场信心，惠及本土生物制药和新兴生物科技。 王文华对《证券日报》记者表示。

对于药品的市场降价幅度，涂宏钢认为可能会保持在40%-60%之间。

医保谈判的价格并不是越低越好。在《关于2023年国家医保药品目录调整工作的解读》中，特别强调评审方法上综合考虑临床需求、患者获益等因素，在为百姓带来医保实惠的同时，也能更好地支持医药产业的创新发展。

在中国，医保是创新药最大的支付方，随着医保谈判常态化推进，每年的谈判规则都有新的变化，能感受到医保谈判制度越来越科学化、规范化、精细化，今年新出台的政策是围绕药品生命周期进行价格探索，将大力支持有价值、高质量的创新药。 王文华说道。

（编辑 才山丹）